Medizinische Abrechnung & RCM-Einblicke
Ausführliche Leitfäden zu medizinischer Abrechnung, Revenue-Cycle-Management, Ablehnungsprävention, Eligibility, Vorabgenehmigung, Outsourcing und HIPAA, mit Checklisten, schrittweisen Arbeitsabläufen und anschaulichen Beispielen. Verfasst vom Team von Blue Bird Medserv für Praxisinhaber und Abrechnungsteams.
Was ist Revenue-Cycle-Management (RCM)?
Ein praktischer Leitfaden zum RCM: eine Karte des Zyklus Phase für Phase, die zu verfolgenden KPIs und Formeln (A/R-Tage, Quoten fehlerfreier Claims und Ablehnungen, Nettoeinzug) und die typischen Stellen von Umsatzverlusten.
Der Prozess der medizinischen Abrechnung Schritt für Schritt
Gehen Sie jeden Schritt des Zyklus der medizinischen Abrechnung durch — von der Patientenaufnahme und Leistungserfassung über die Claim-Einreichung und Zahlungsbuchung bis zum Einzug bei Patienten.
Häufige Fehler in der medizinischen Abrechnung und wie Sie sie vermeiden
Die teuersten Abrechnungsfehler von Arztpraxen — und die konkreten Prozessverbesserungen, die verhindern, dass jeder einzelne Ihre Praxis Umsatz kostet.
So reduzieren Sie Claim-Ablehnungen: Ein praktischer Leitfaden
Eine Systematik der Ablehnungen, die gängigen CARC-Codes mit Lösungen, ein Präventionskreislauf und die Grundlagen des Einspruchs, damit Ihre Praxis auf häufig genannte Richtwerte der Ablehnungsquote hinarbeiten kann.
Best Practices der A/R-Nachverfolgung für Arztpraxen
Wie leistungsstarke Praxen ihre Nachverfolgung der Forderungen (A/R) gestalten, um A/R-Tage zu minimieren, Einreichungsfristen zu wahren und Versicherungseinnahmen zu maximieren.
Medizinische Kodierung vs. medizinische Abrechnung: die wichtigsten Unterschiede erklärt
Viele Ärztinnen und Ärzte verwenden die Begriffe synonym — doch medizinische Kodierung und medizinische Abrechnung sind unterschiedliche Funktionen. Den Unterschied zu verstehen ist entscheidend, um beide wirksam zu steuern.
7 Vorteile der Auslagerung der medizinischen Abrechnung
Ist die Auslagerung Ihrer medizinischen Abrechnung der richtige Schritt? Die sieben wichtigsten Vorteile, dazu ein Vergleich der Kostentreiber, eine Checkliste zur Bewertung von Dienstleistern, Vertragsbedingungen, KPIs und Warnsignale.
HIPAA-Compliance in der medizinischen Abrechnung: Was jede Praxis wissen muss
Ein praktischer Überblick darüber, wie die Privacy-, Security- und Breach-Notification-Regeln auf die Abrechnung anzuwenden sind, einschließlich Minimum Necessary, Risikoanalyse, BAAs, Schritten bei Datenschutzverletzungen und häufigen Versäumnissen.
Anspruchsprüfung (Eligibility) der Versicherung: Ein vollständiger Leitfaden für Praxen
Was zu prüfen ist, wie 270/271-Transaktionen funktionieren, wann geprüft werden sollte, wie mit Zweitversicherung und Medicare Secondary Payer umzugehen ist und welche Fehler zu Ablehnungen wegen Eligibility führen.
So verbessern Sie die Nettoeinzugsquote Ihrer Praxis
Ihre Nettoeinzugsquote ist die wichtigste Kennzahl für die Wirksamkeit der Abrechnung. So berechnen Sie sie, vergleichen sie mit Ihrer Fachrichtung und verbessern sie systematisch.
Vorabgenehmigung in der medizinischen Abrechnung: Ein vollständiger Leitfaden
Was üblicherweise genehmigt werden muss, ein schrittweiser Arbeitsablauf, Nachverfolgung, Peer-to-Peer und Einsprüche, die Grenzen rückwirkender Genehmigungen und die Nutzung von Kostenträgerportalen.
12 Begriffe der medizinischen Abrechnung, die jeder Praxismanager kennen muss
Von EOBs über CARC-Codes bis zu Nettoeinzugsquoten — ein leicht verständliches Glossar der 12 Abrechnungsbegriffe, die in Revenue-Cycle-Berichten und -Diskussionen am häufigsten vorkommen.
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