KIỂM TRA SỨC KHỎE CHU TRÌNH DOANH THU · XEM TRƯỚC
HƯỚNG DẪN
Tìm ra thất thoát. Sửa quy trình.
— TỪ BLUE BIRD MEDSERV · TRÍ TUỆ CHU TRÌNH DOANH THU
Nội dung bên trong.
Thất thoát đầu vào02
Thất thoát từ lâm sàng đến lập hóa đơn04
Thất thoát ở khâu claim06
Thất thoát AR08
Thất thoát do quy trình10
Mô hình hợp tác 7 bước12
KIỂM TOÁN
TRƯỚC
CHƯƠNG 03 · THẤT THOÁT Ở KHÂU CLAIM
5 — KHU VỰC, 1 — KIỂM TOÁN
Nơi claim
lặng lẽ biến mất.
Claim bị trả lại, từ chối thanh toán, sự cố khi nộp hồ sơ và các vấn đề riêng của từng bên chi trả làm đình trệ việc bồi hoàn rất lâu sau lượt khám. Hầu hết phòng khám chỉ nhìn thấy phần tồn đọng.
Mỗi khu vực thất thoát đi theo một lộ trình từ phát hiện đến quy trình được sửa. Một claim bị trả lại chỉ là triệu chứng; câu hỏi là quy trình nào ở đầu nguồn đã để điều đó xảy ra.
01Khám phá. Tìm hiểu chuyên khoa và cơ cấu bên chi trả của quý vị.
02Kiểm toán. Tìm thất thoát trên cả năm khu vực.
03Phân tích. Xác định nguyên nhân gốc rễ và ưu tiên theo mức độ tác động.
04Tối ưu hóa. Thiết kế lại các quy trình bị lỗi.
“
Đừng chỉ quản lý hóa đơn. Hãy hiểu doanh thu.
— Blue Bird Medserv